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济南106医院血管瘤科

济南106医院血管病科
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脉管炎的不同时期的表现

编辑:济南106医院血管瘤科 发布时间:2017-06-05 21:46 点击数:0

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  很多患者的脉管炎早期症状不重,仅表现为肢体轻度发凉、足底发紧及皮肤蚁走感等,因此,往往当有较明显的症状时,患者才来就诊。但这时病情往往已经很严重了。济南106医院静脉曲张医院专家指出:现在临床上将脉管炎分为三期,即局部缺血期、营养障碍期和坏疽期,这三个时期有不同的症状表现:

  1、局部缺血期:由于患肢动脉供血不全,出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。约40%的病人伴有游走性浅静脉炎。患肢胫后动脉和足背动脉搏动明显减弱,皮肤温度低于正常,Buerger氏征阳性,足背静脉充盈时间延长。

  2、营养障碍期:患肢供血不足继续加重,常出现静息痛,并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形,皮肤干燥变薄、汗毛脱落和肌肉萎缩等。常有肌肉抽搐,尤以夜间明显。患肢胫后动脉和足背动脉搏动消失。Buerger氏征阳性,足背静脉充盈时间进一步延长。

  3、坏疽期:患肢动脉完全闭塞,肢体远端发生坏死。皮肤呈暗红或黑褐色,逐渐向上扩展,可形成经久不愈的溃疡。病变继续发展,可出现一个或多个足趾坏疽,继发感染后成为湿性坏疽。此期病人疼痛剧烈,常彻夜难眠,屈膝、抱足为此期病人的典型体位。还可根据坏疽范围又将坏疽期分为三级:

  Ⅰ级:坏疽限于足趾。

  Ⅱ级:坏疽上界在跖趾关节以下。

  Ⅲ级:坏疽上界在足跟或足跟以上。

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